1、个案描述

小静，女，本校5年级学生，近一年多时间里，在校常感肚子痛，老师和同学把她送到校医室，校医未发现异常，有时给点腹可安、保济丸一类的药，观察个把小时好转，继续回课室上课，就没事了。因经常肚子痛，校医建议家长带她去大医院检查，也没检查出异常。此症状在家里极少发生。

2、原因分析

因这个学生在我的班里，所以有助于我全面细致的了解她。我从以下几个方面对小静的情况进行了分析：

1、           学校方面的原因：

小静学习习惯良好，语文英语成绩较好，但数学成绩一般，因数学老师是一个男老师，一次小静在问数学老师题时，因老师讲了几遍小静也没懂，老师的声音高了些，小静那次哭了很久，觉得自己很笨，老师很看不起她。从此很少在数学课上发言，也不敢问老师问题。数学成绩一直不好。也越来越不喜欢数学，怕上数学课，怕见到数学老师。我发现每次小静肚子痛，往往是要进行数学测验 或上数学晚读前。所以小静肚子痛主要是为了逃避数学老师和数学考试。  

 2、家庭方面的原因：

她家住广州，家有一个姐姐和一个弟弟，都在同一个学校，学习都不错。父母对三个孩子的学习很重视，孩子回家的第一件事就是向家长回报她们的考试成绩。姐姐和弟弟总是得到父母的表扬，常说给她的一句话就是：“你要向姐姐弟弟学习。”因姐弟几个都是在寄宿学校读书，只有周末才能在家里过。父母对姐姐弟弟的表扬让小静觉得受冷落。但每次在校肚子痛家长把她接回去后，姐姐弟弟不在家，父母把所有的爱和关注都给了她，她很开心。所以她“生病”成了一个最不失体面又堂而皇之的回家理由。

3、    个人自身的因素：

对学习和老师的理解和认知偏差，对父母情感的依赖性，敏感、胆怯的性格，缺乏意志力和克服困难的毅力等是小静产生“肚子痛”的自身原因。

3、辅导目标：

改变小静对数学和数学老师的态度，提高信心，积极面对挫折和困难，坚强独立，不逃避。

4、辅导过程 

   第一步：针对与案主的特殊关系（我是她的老师），我容易与她建立良好的咨询关系。第一次找她谈话，给予她情感的支持，告诉她我理解她，愿意帮助她，并且会为她保密。然后运用放松法引导其倾诉。当她终于放下顾虑讲了“不喜欢数学老师，不愿意上数学课” 这个问题，对老师的不理解、恐惧、怨恨都在倾诉中得到了一定的释放，好像积压在心上的一个石头被卸了下来，压抑许久的情绪得到了释放，心里轻松了。我的倾听给了她很好的宣泄。

第二步：帮助她纠正认知偏差，树立克服困难的信心，学会坚强和独立。

首先帮助她正确认识老师。有的男老师说话声音高，是他说话的习惯，并不是因为不耐烦和你讲解，老师不会看不起学生，老师喜欢爱学习的学生。老师不会因为一个学生的成绩好坏评价一个人的；

帮助她认识学习和能力。给她讲“多元理论”，就是每个人对不同事物的接受能力不同，可能自己还没有找到适合自己学习数学的方法，方法对了，会事半功倍的。不要因为自己的数学成绩不很优秀就否定自己，要善于看到自己的优势和优点。克服她学习数学的恐惧，激发她学习的信心。

帮助她认识和父母的关系。学生来到了这种寄宿学校学习生活，就不可能得到父母无微不至的关怀，因为父母不在自己的身边，父母也有自己的事情。所以我们应该体谅父母。小静每次“肚子痛”回家，父母都得放下自己的工作来陪她，所以我们要理解父母、不给父母添麻烦。父母把孩子送到寄宿学校，就是想让孩子学会独立自强，自理、自立、自强是一个人优秀的品质，所以学生也应该努力使自己朝这个目标发展。

第三步：与数学老师取得联系。帮助小静改变学习方法。多强调学习过程和学习态度，少关注成绩，多给她发言展示的机会，多给她表扬和鼓励，让她体验到成功的喜悦，让她逐渐爱上数学。这是非常重要的环节。

第四步：与家长联系，要求他们不管工作多繁忙，平时都要关心每个子女的身心健康和素质发展，关心孩子在校的生活、学习和心情。学生在校期间，让孩子常打电话给父母。如果父母尊重孩子，信任孩子，关心孩子，当孩子情绪上有波动，思想上有疙瘩时，孩子就会愿意把自己的心里话讲给父母听，父母及时引导，给予帮助，孩子就会感到温暖和爱。孩子们都回家时，不应该只关心孩子的成绩，不应该给予成绩好的孩子过多表扬和关注。让孩子在家里感到平等和爱是很重要的。

第五步：鼓励小静多交朋友，培养各种兴趣爱好，使自己的生活丰富起来。比如建议她课余时间去图书馆看书；打球；平时多与朋友谈心，交流思想，交流学习方法等。这些方法都有助于她克服消极思想，锻炼坚强的意志。

五、辅导效果

   通过几个月的辅导，小静在校肚子痛的情况很少有了，数学课上也敢于发言了，数学成绩有了很大提高。性格也开朗了、活泼了。

佛洛伊德说：“人类的一切文化都发出于潜在意识的性意识。”进入青春期的少男少女，由于性机能的迅速发展和渐趋成熟，人的自我意识会发生突变。产生这种突变的原因体现在生理变化和由于生理变化带来的心理的变化。生理原因主要就是身高体重的增长和性成熟。因此性成熟对青少年的自我意识的发展产生巨大的影响。

自我意识是指个体对自己所作所为的看法和态度，包括对自己的存在以及自己对周围的人或物的关系的一种认识、情感和意向。自我是由知、情、意三方面统一构成的高级反映形式。“知”即自我认识，主要指自我概念；“情”指的是自我的情绪体验，主要包括自尊；“意”指的是自我控制和调节。

 1、对自我认知的影响。他们开始自己注视自己。对了解自己、评价自己怀有强烈的愿望和极高的积极性与兴趣，包括对自己的外貌的探索都很仔细了。他们特别重视自己的“形象”，身体不好、过胖过矮、不够漂亮，都会使他们极端苦恼。他们会担忧自己身体特征是否异常，他们对自己的身体上的每一份变化都特别关心。并且在意别人对自己的评价。

    2、对自我体验的影响。在情绪体验方面，青少年较任何一个时期都为紊乱，他们面对各种难以应对的新刺激常有各种不适当的情绪反应，而感到一种莫名的烦恼。由于内在的紧张而造成的情绪反应因人而异；有的变得冷淡抑郁、有的则暴跳如雷；有的沮丧沉闷、有的烦乱焦躁。多数青少年对异性开始发生兴趣，渴望畅游爱河，甚至有的发生早恋。他们意识到自己长大了，再也不是原来的小孩子了，出现了强烈的独立自主意识，渴望从成人的管教与控制下解脱出来，渴望自主和自立，希望按自己的主张办事，有时会对成人的管教持否定批判的态度。表现的叛逆和偏激。他们会有不同程度的孤独感的体验，感到自己与别人之间难以沟通，不易被人理解。他们很容易产生自我闭锁与孤独感。

3、性成熟对自我调节和控制的影响。进入青春期，随着年龄的增长，独立性有显著的增强。生活和学习等方面更富有独立性和计划性。自控能力在不断地增强。行动的目的性、自觉性和坚持性等方面有了长足的进步，但由于心理和经验以及意志品质方面的不成熟，仍表现出见异思迁、有始无终、惧怕困难、心无定性等不足。

总的来说，青少年的自我意识虽然有了发展，但还不够十分成熟和完善，需要学校、家庭、社会的密切配合、正确引导才能让孩子永远地健康、幸福地成长。