她的心跳每分钟200次

医务室   罗名圉教授

今年5月8日上午，本校小学部一女生上课时突发心慌、胸闷，急到医务室看医生。医生检查时除发现该生心跳每分钟200次外，无任何其它异常发现。并了解到，近年内类似发作过两次。医生疑诊为“阵发性性室上性心动过速（PSVT）”。即令该生做Valsalva动作（深吸气后屏气做呼气运动）。几分钟后，该生说，医生，我好了。医生再检查时，心跳已恢复到100次以下。据此，可肯定诊断PSVT。如不作根治治疗，该生今后会反复突然发作。

PSVT特点：

l       突然发生，发作时心率达每分钟160--220次，常反复发作。

l       发作时有心悸、胸闷。

l       多见于青年及儿童、无器质性心脏病变。

l       做Valsalva动作，可使其突然终止。

人的心跳正常时每分钟60--100次。这是由于心脏自动起搏频率仅每分钟60--100次，且只有一条通道下传至心室所决定。而PSVT者，则有闭合成环的两条通道联接心室（医学称双通道）。在双通道存在的条件下，若遇紧张、疲劳、刺激性饮料、消化不良等诱因，就有突然发生心动过速的可能。

要想根治PSVT的发作，只有消除双通道的一支。过去采用手术切断法。20世纪80年代，引进国外射频消融术，有安全、可靠、免于开刀之优点。