学校是各种急性传染病的易发场所，为防止学校集体感染和流行，切实保障广大师生身体健康，维护好正常的教学活动，特制定以下防控工作指引。

诺如病毒感染性腹泻

一、传播途径：

食物和饮料很容易被诺如病毒污染，是主要的传播途径，常导致暴发，因为病毒很小，而且摄入不到100个病毒就能使人发病，人与人的接触也可以被传染。食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污染的物体表面直接污染，或者通过附近呕吐物细小飞沫污染。该病毒可以存在于海鲜中，尤其是牡蛎等贝类，人们食用了携带该病毒的海鲜，就可能被感染而发病。国外生吃贝类食物是导致诺如病毒性腹泻暴发流行的最常见原因。另一方面，因灌溉水污染或粪便污染等因素，一些蔬菜水果也有可能被该病毒污染，国内外常有因生吃蔬菜（如各种蔬菜水果沙律）而导致感染发病的报道。

二、临床表现：

潜伏期多在24～48小时，最短12小时，最长小时72小时。感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24小时内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血，有些感染者仅表现出呕吐症状。此外，也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状，，严重者可出现脱水症状。

三、治疗方法：

目前尚无特效的抗病毒药物，以对症或支持治疗为主，一般不需使用抗菌素，多数患者发病后1-3天即可康复，预后良好。脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要死因，对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液，以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。

四、预防措施：

由于诺如病毒感染性腹泻是一种常见的肠道传染病，容易在人群密集的场所发生局部聚集病例。因而我们应共同做好以下预防工作：

（一）、防止“病从口入”。

1. 加强以预防肠道传染病为重点的宣传教育，提倡喝开水，不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，尤其是禁止生食贝类等水产品，生吃瓜果要洗净。 

2.加强个人卫生，饭前便后要洗手，及时用肥皂或洗手液洗手，待肥皂泡持续10秒后冲洗干净，养成良好的卫生习惯。

3．接触腹泻病人要用肥皂洗手，及时用含氯消毒剂清洗消毒被患者呕吐物或粪便污染的表面，立即脱掉和清洗被污染的衣物或床单等，清洗时应戴上橡胶或一次性手套，并在清洗后认真洗手。

4．减少外出和参与大型活动机会，杜绝传染渠道。

（二）、学校食堂要严格执行《中华人民共和国食品卫生法》，加强食品卫生安全管理工作，严格落实各项食品卫生制度。食堂炊管人员必须持健康证、培训证方可上岗；炊管人员工作人员要注意手的卫生，加工食品时，生熟食品要分开加工。炊管工作人员一旦有患病为腹泻病者，应暂停炊管工作。

（三）、落实传染病防控制度：

1、早发现：各班主任、各班生活老师，应及时了解掌握学生健康状况，在晨检、午检、晚检时，发现学生有发热、呕吐、腹泻等症状，应及早送学生到医务室就诊，生活部负责晨检登记。

2、早隔离：对确诊病例、疑似病例，应采取隔离措施。

3：早治疗：医务室负责，对突然发病，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻等，检查诊断治疗；确诊病例或疑似病例由接诊医生出具诊断书，通知班主任、生活老师，联系学生家长，尽快接学生，送校外医院隔离治疗，不能带病上课。确诊为传染病的学生，应在家隔离治疗至痊愈.持有医院“已康复，可上学”的诊断证明，方可同意学生返校。学生返校后先到医务室报到，经医生复检同意，方可进课室和宿舍。

（四）、落实因病缺勤、病因跟踪登记制度：

班主任老师、生活老师每天须追踪了解本班在家隔离治疗学生的病情；生活部负责做好学生因病缺勤、病因跟踪统计，于每天12时前将统计报表报给医务室，由医务室负责汇总，每天14时前通过网络直报《广州市学生健康监测系统》。

（五）、消毒灭菌：

1、由总务处负责，使用含氯消毒剂对公共场所消毒灭菌措施，安排专人定期对全校课室、宿舍、食堂、阅览室、电脑室和体育场馆消毒灭菌；下水道、连廊、采取不定期消毒灭菌。搞好环境卫生，及时清除、处理垃圾。做好水源保护和饮用水卫生。

2、由医务室视疫情情况，联系总务处安排专人，随时对课室、宿舍等公共场馆采取应急消毒灭菌。

3、由生活老师负责，对宿舍学生吐泻物和污染过的物品、空气、厕所等使用含氯消毒剂进行随时消毒灭菌措施。 

2015年9月24日