广州市近日连续发生急性胃肠炎事件，经查明其致病原因，为诺如病毒引起的感染性腹泻，较去年同期相比，今年有明显上升趋势。提醒大家预防“病从口入”。

一、传播途径：

食物和饮料很容易被诺如病毒污染，是主要的传播途径，常导致暴发，因为病毒很小，而且摄入不到100个病毒就能使人发病，人与人的接触也可以被传染。食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污染的物体表面直接污染，或者通过附近呕吐物细小飞沫污染。该病毒可以存在于海鲜中，尤其是牡蛎等贝类，人们食用了携带该病毒的海鲜，就可能被感染而发病。国外生吃贝类食物是导致诺如病毒性腹泻暴发流行的最常见原因。另一方面，因灌溉水污染或粪便污染等因素，一些蔬菜水果也有可能被该病毒污染，国内外常有因生吃蔬菜（如各种蔬菜水果沙律）而导致感染发病的报道。

二、临床表现：

潜伏期多在24～48小时，最短12小时，最长小时72小时。感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24小时内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血，有些感染者仅表现出呕吐症状。此外，也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状，严重者可出现脱水症状。

三、治疗方法：

目前尚无特效的抗病毒药物，以对症或支持治疗为主，一般不需使用抗菌素，愈后良好。脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要死因，对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液，以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。

四、预防措施：

由于诺如病毒感染病是一种常见的肠道传染病，容易在人群密集的场所发生局部聚集病例。因而我们应共同做好预防工作

1.注意个人卫生，勤洗手。

2.不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，减少到校外的餐厅就餐，特别是无牌无证的街边小店。

3．减少外出和参与大型活动机会，杜绝传染渠道。

4．一有情况，立刻就诊。

5．加强以预防肠道传染病为重点的宣传教育，提倡喝开水，不吃生的半生的食物，尤其是禁止生食贝类等水产品，生吃瓜果要洗净。

6.加强个人卫生，饭前便后要洗手、养成良好的卫生习惯。及时用肥皂或洗手液洗手，待肥皂泡持续10秒后冲洗干净。

7．食堂要严格执行《中华人民共和国食品卫生法》，特别注意食品的安全和卫生；餐饮工作人员要注意手的卫生，一旦发病为腹泻病者，应暂停餐饮工作；加工食品时，生熟食品要分开加工。

8．接触腹泻病人要用肥皂洗手，病人衣物要立即用肥皂水浸泡后清洗，用过的物品要用含氯消毒液擦拭消毒。

9．隔离：对病人、疑似病人和带菌者要分别隔离治疗。

10.突发疫情报告：责任疫情报告人发现突发疫情后，最快的通讯方式向属地的疾病预防控制机构报告。

11. 消毒：对病人、疑似病人和带菌者的吐泻物和污染过的物品、空气、饮用水、厕所等进行随时消毒。搞好环境卫生，及时清除、处理垃圾。做好水源保护和饮用水消毒。

医务室

2013年3月24日